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SEGURO SAUDE EMPRESAS
Pedido de simulação simplificado
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Nome da Empresa
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Nr Contribuinte
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Codigo Postal
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CAE (Cod. Ativid. Economica)
Nome Pessoa Contato
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Email
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Telemovel
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Adesão dos Agregados Familiares?
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Não
Sim, adesão facultativa
Sim, adesão obrigatória
Nr Pessoas a Segurar
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Custo Anual Atual
Listagem de Pessoas a segurar (para mais de 4 pessoas)
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Se forem mais de 4 colaboradores, clica acima e anexa uma listagem onde conste: Nome, Data Nascimento e Género, de cada colaborador. Se incluir agregados familiares, deverá também ser indicada a relação de parentesco com o colaborador.
Nome da 1ª Pessoa
Data Nascimento
Género
Feminino
Masculino
Nome da 2ª Pessoa
Data Nascimento
Género
Feminino
Masculino
Nome da 3ª Pessoa
Data Nascimento
Género
Feminino
Masculino
Nome da 4ª Pessoa
Data Nascimento
Género
Feminino
Masculino
Layout
Resposta necessária em
*
Hora(s)
Hora(s)
Dia(s)
Semana(s)
IMEDIATO
Qtd
*
Observações
Consente que a WIBNET utilize as informações para efeitos da simulação do seguro?
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Sim
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Se julgares útil, podes enviar algum documento para analisarmos (max 5 documentos com max. 5MB/cada)
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